Glaucom și OCT al nervului optic

Ce este glaucomul

Glaucomul este un grup de afecțiuni care afectează nervul optic, legătura dintre ochi și creier. De cele mai multe ori evoluează lent și fără durere, iar vederea periferică se poate reduce treptat fără ca persoana să observe la început.

Presiunea din interiorul ochiului (presiunea intraoculară) este un factor de risc important, dar glaucomul poate apărea și la valori considerate normale. De aceea, diagnosticul se bazează pe evaluarea mai multor elemente, nu pe o singură măsurătoare – iar OCT-ul nervului optic joacă un rol central în detectarea și urmărirea modificărilor.

Simptome și factori de risc

În formele cele mai frecvente, glaucomul nu dă simptome în stadiile incipiente. Riscul este mai mare dacă:

• aveți rude de gradul I cu glaucom;
• aveți peste 40 de ani;
• aveți miopie mare, diabet sau tensiune arterială modificată;
• ați folosit timp îndelungat medicamente cu corticosteroizi;
• vi s-a spus la un control anterior că aveți presiunea oculară crescută.

Când să veniți la consult

Recomandăm un consult oftalmologic dacă aveți unul dintre factorii de risc de mai sus sau dacă nu ați mai făcut un control de mai mulți ani.

Mergeți de urgență la medic dacă apar brusc durere oculară puternică, ochi roșu, vedere încețoșată, halouri colorate în jurul luminilor, dureri de cap cu greață sau vărsături. Acestea pot fi semnele unui atac acut de glaucom.

Ce presupune consultul

Evaluarea pentru glaucom se adaptează fiecărui pacient și poate include:

• determinarea acuității vizuale și a refracției;
• examinarea polului anterior (biomicroscopie);
• măsurarea presiunii intraoculare;
• gonioscopie – examinarea unghiului prin care se drenează lichidul din ochi;
• măsurarea grosimii corneei (CCT), care ajută la interpretarea presiunii oculare;
• examinarea fundului de ochi și a nervului optic;
• OCT (tomografie în coerență optică) a nervului optic – investigația centrală pentru evaluarea și monitorizarea glaucomului: neinvazivă, fără contact, măsoară straturile de fibre nervoase și permite urmărirea în timp a modificărilor.

OCT-ul nervului optic este elementul-cheie al evaluării la EyeSee: arată grosimea fibrelor nervoase și ajută medicul să compare examinările succesive. Testarea câmpului vizual (perimetria) nu se efectuează în cabinetul nostru; dacă este necesară, medicul o poate recomanda, iar investigația se face în altă unitate medicală. Dacă se confirmă glaucomul sau un risc crescut, medicul vă explică opțiunile, de obicei tratament cu picături, și stabilește împreună cu dumneavoastră un program de monitorizare, adesea pe baza OCT-ului. Tratamentul urmărește încetinirea sau oprirea evoluției; vederea pierdută din cauza glaucomului nu se recuperează, de aceea controalele regulate sunt importante.

Cum să vă pregătiți

• aduceți lista medicamentelor pe care le luați (inclusiv picături de ochi);
• aduceți rezultatele și scrisorile medicale de la controale anterioare;
• veniți cu ochelarii pe care îi purtați; dacă purtați lentile de contact, întrebați la programare dacă trebuie scoase înainte;
• consultul include picături de dilatare a pupilei, așa că vederea poate fi încețoșată câteva ore – nu conduceți imediat după consult.

Întrebări frecvente

Pot avea glaucom chiar dacă văd bine?

Da. În multe cazuri vederea centrală rămâne bună mult timp, iar afectarea apare întâi în câmpul vizual periferic. De aceea glaucomul este descoperit adesea la un control de rutină.

Se face testarea câmpului vizual la EyeSee?

Nu. Testarea câmpului vizual nu se efectuează în cabinet. Dacă este necesară, medicul v-o poate recomanda, iar investigația se face în altă unitate medicală.

Investigația OCT doare?

Nu. OCT-ul este o investigație fără contact cu ochiul: priviți un punct luminos timp de câteva secunde, în timp ce aparatul scanează nervul optic.

Cât de des trebuie făcute controalele?

Frecvența se stabilește de la caz la caz, în funcție de risc, de stadiul bolii și de evoluția pe OCT și pe celelalte investigații. Medicul stabilește împreună cu dumneavoastră ritmul potrivit de monitorizare.

Glaucomul se poate vindeca?

Glaucomul nu se vindecă, dar în majoritatea cazurilor poate fi ținut sub control cu tratament și monitorizare, pentru a proteja vederea rămasă.

Programează o consultație

Programează-te online sau sună la +40 727 140 745.

Pagini utile

• Cataracta: diagnostic și urmărire
• Sindromul de ochi uscat
• Toate serviciile

Surse

• American Academy of Ophthalmology – What Is Glaucoma?
• NHS – Glaucoma
• Organizația Mondială a Sănătății – World report on vision